Художественная
реставрация зубов

Главным условием успешности процедуры является предварительное устранение имеющихся стоматологических патологий. Поэтому перед тем, как приступить к художественной реставрации, стоматолог в обязательном порядке проводит лечение диагностированных заболеваний:

• Кариес. Разрушительный процесс, протекающий в твердых тканях зубов.
• Гингивит. Воспаление десен, протекающее в острой или хронической форме.
• Стоматит. Инфекционное поражение слизистой оболочки полости рта.
• Периодонтит. Воспаление соединительной ткани (периодонта), расположенной между корнем зуба и костной лункой.

После комплексной терапии обязательным этапом подготовки к художественной реставрации является профессиональная гигиена полости рта. Это процедура комплексного профилактического ухода, направленная на предупреждение развития и прогрессирования стоматологических заболеваний. Профессиональная гигиена ротовой полости включает:

• осмотр и консультацию стоматолога;
• комплексную диагностику;
• удаление мягкого и твердого зубного налета;
• противовоспалительную и реминерализирующую терапию;
• полировку зубной эмали.

При использовании прямого метода выделяют следующие этапы художественной реставрации зубов:

• Обезболивание. Чтобы исключить любой дискомфорт во время процедуры и обеспечить спокойную работу стоматолога, перед манипуляциями проводится обезболивание рабочего поля. Зачастую используется инфильтрационная анестезия, предполагающая введение обезболивающего препарата непосредственно в мягкие ткани десны.
• Определение оттенка эмали и подбор цвета композита, с которым в дальнейшем будут проводится реставрационные работы.
• Подготовка корневого канала.
• Установка штифта в полость корня и надежная фиксация адгезивным материалом.
• Восстановление коронковой части зуба с применением постойной техники художественной реставрации.
• Заключительные работы, предусматривающие детализированное восстановление поверхности зуба, полировку пломбы и пр. Иногда на заключительном этапе проводится обработка художественной реставрации фторсодержащим покрытием, обеспечивающим дополнительную защиту зуба от дальнейшего разрушения.

Во время первичной консультации врач детально рассказывает, как происходит художественная реставрация зубов, а также согласует с пациентом наиболее подходящий метод восстановления. Методы восстановления условно разделены на 2 группы:

• прямой;
• непрямой.

Во время прямой художественной реставрации все восстановительные манипуляции производятся непосредственно в полости рта. Такой вид восстановления позволяет реставрировать поврежденные единицы за одно посещение врача. Для прямой реставрации используются современные пломбировочные материалы, главные преимущества которых:

• повышенная износостойкость;
• рентгеноконтрастность;
• высокие эстетические и эксплуатационные характеристики;
• простата в уходе и использовании;
• повышенная устойчивость к механическим нагрузкам.

Основные достоинства прямой художественной реставрации:

• доступная цена;
• скорость работы;
• прочные, надежные материалы, которые полностью имитируют цвет эмали, а также восстанавливают жевательную функцию;
• контрастность композита для рентгеновских лучей;
• незначительная обточка тканей зуба.

При непрямой художественной реставрации часть этапов выполняется врачом в стоматологическом кабинете, а другая часть – зубными техниками в специализированных лабораториях. Основные типы непрямой художественной реставрации зубов:

• Виниры. Это пластины толщиной от 0,2 мм, фиксирующиеся на вестибулярной поверхности зуба и выполняющие эстетическую, восстановительную, фонетическую, алиментраную функцию. Виниры применяются для реставрации зубных сколов, клиновидных дефектов, широких промежутков между зубами, стертых поверхностей эмали. Также с помощью виниров удается устранить признаки дисколорита, вернуть улыбке белоснежное сияние и привлекательность

• Вкладки. Представляет собой ортопедическую конструкцию, которая изготовляется в зуботехнических лабораториях по индивидуальным слепкам. Вкладки задействуются для реставрации зубов, разрушенных кариесом или травмой более чем на ½. Конструкция состоит из 2 частей: корневая (фиксируется в корневых каналах) и коронковая (восполняет утраченные объемы, возвращает эстетику и функцию зубного ряда).

• Коронки. Коронка – несъемный протез, который фиксируется на видимой части зуба по принципу колпачка и крепится с помощью стоматологического цемента. Коронки полностью имитируют анатомические формы, текстуру и цвет природной зубной эмали. Ортопедическая конструкция изготавливается по индивидуальным слепкам в зуботехнических лабораториях. Для реставрации зубов чаще всего используют коронки, изготовленные их пластика, металлопластика, керамики, диоксида циркония.

• Непрямые реставрации изготавливаются в несколько этапов, поэтому перед установкой придется посещать стоматолога не один раз. Существенным преимуществом данной методики является то, что с помощью современных технологий удастся максимально точно воссоздать утраченные объемы, правильный контакт единиц, форму, цвет и пр.