Гингивит

Гингивит — это воспалительный процесс в полости рта, который часто является результатом нарушения правил гигиены. Зубной налет, постепенно накапливающийся на поверхности эмали, становится идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры, которая и приводит к развитию воспалительного процесса. Патология сопровождается кровоточивостью десен, отечностью и болезненностью. Если не лечить гингивит, он будет прогрессировать, что рано или поздно приведет к более серьезным заболеваниям десен и зубов. Если вы нуждаетесь в профессиональной стоматологической помощи, обращайтесь к нам. Чтобы записаться на прием к врачу, позвоните по номеру, указанному на нашем сайте или закажите обратный звонок. Наши менеджеры свяжутся с вами и согласуют удобное время и дату.

Характерный признаки, свидетельствующие о прогрессировании воспалительных процессов в деснах:

• Кровоточивость. Как правило, кровь обнаруживается во время чистки зубов, употреблении твердой пищи, травмирующей нежную слизистую.
• Отечность и покраснение. Воспалительный процесс вызывает отечность и гиперемию десен.
• Болезненность. При жевании, чистке зубов пациент испытывает боль, дискомфорт различной степени интенсивности.
• Плохой запах изо рта. Неприятный запах изо рта результат активной жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Плохой запах, как правило, сохраняется даже после тщательной чистки зубов.
• Налет на зубах и деснах. При гингивите налет на зубах и деснах становится обильным и появляется практически сразу после чистки.
• Изменение цвета десен. Десневые ткани становятся более бледными или наоборот, более яркими.
• Увеличение межзубных промежутков.

Гингивит у беременных — достаточно распространенное явление. Во время беременности женский организм подвергается достаточно серьезным гормональным преобразованиям, что в свою очередь, приводит к снижению иммунитета и развития инфекционно-воспалительных заболеваний, в том числе и гингивита.
Гингивит у беременных является серьезной проблемой, поскольку не только ухудшает состояние зубов и десен у самой женщины, но и может повлиять на здоровье ребенка. Некоторые исследования показывают, что у беременных пациенток с гингивитом большие риски рождения ребенка с дефицитом веса. Кроме этого, инфекция из полости рта может распространяться по всему организму, что довольно часто становится причиной преждевременных родов и других осложнений беременности.

Гингивит развивается в результате поражения десневой ткани бактериальной инфекцией. Предпосылкой к развитию патологии становится образование на поверхности зубной эмали бактериального налета - идеальной среды для активного размножения патогенной микрофлоры. Основная причина образования и скапливания зубного налета – несоблюдение правил гигиены полости рта.

В процессе активной жизнедеятельности бактериальная инфекция вырабатывают продукты обмена, которые обладают токсическим действием и вызывают воспалительный процесс в деснах. В ответ на воспаление, десны начинают болеть, опухать, кровоточить при малейшем раздражении.
Если своевременное лечение гингивита отсутствует, воспаление может распространяться на более глубокие слои десен и приводить к развитию пародонтита – патологии, возникающей в результате инфекционно-воспалительного поражения пародонтальных тканей. Пародонтит приводит к разрушению связок с костной тканью, которая поддерживает зубы. Несвоевременное лечение пародонтита приводит к утрате зубов.
Важно отметить, что нарушения в иммунной системе, гормональные и эндокринные изменения, хронические травмы, авитаминоз, заболевания органов ЖКТ, хронические инфекции и другие факторы могут увеличивать риск развития гингивита. Поэтому, помимо соблюдения правил гигиены полости рта, важно следить за своим здоровьем, своевременно лечить заболевания под наблюдением врача.

Классификация гингивита осуществляется с учетом разных критериев: причины возникновения, форма течения, степень тяжести и т.п.

По форме течения гингивит бывает:

• Острый. Развивается быстро и имеет яркие симптомы.
• Хронический. Является результатом отсутствия лечения острой формы. Характеризуется периодами ремиссий, когда симптоматика смазанная, и обострений – симптомы яркие, как при остром течении.

По причинам возникновения гингивит бывает:

• Катаральный. Наиболее распространенный вид гингивита, характеризующийся воспалением поверхностных тканей пародонта. Обычно возникает в результате нарушения гигиены полости рта. Характерные симптомы патологии: отечность, покраснение десен, кровоточивость.
• Язвенно-некротический. Характеризуется деструктивными изменениями пародонта и сопровождается образованием эрозий, язв и некротизированных участков десневых краев. Язвенно-некротический гингивит является осложнением не леченой катаральной формы.
• Гипертрофический. Характеризуется воспалительными изменениями тканей пародонта и сопровождается гипертрофией (разрастанием) десневых сосочков, образованием ложных зубодесневых карманов, которые закрывают зубные коронки.

Гингивит протекает в несколько стадий:

1. Начальная. Характеризуется незначительным воспалением десен, кровоточивостью и небольшим отеком. Общее состояние пациента удовлетворительное.
2. Средняя. На этой стадии воспалительный процесс распространяется в более глубокие ткани десны, вызывая выраженный отек, кровоточивость при малейшем раздражении, болезненность.
3. Тяжелая. Характеризуется выраженным воспалением десен и переходом патологического процесса на ткани пародонта. Клинически проявляется выраженным отеком, болезненностью, кровоточивостью, образованием язв и эрозий. Также наблюдается обильный зубной налет, неприятный запах изо рта.

Несмотря на то, что гингивит является распространенным заболеванием и легко поддается лечению на ранних стадиях развития, многие пациенты сталкиваются с его осложнениями, поскольку не спешат с визитом к стоматологу и часто занимаются самолечением.
Прогрессирование патологии приводит к серьезным осложнениям, в списке которых лидируют:

• Периодонтит. Воспалительный процесс, распространяющийся на пульпу и корневые каналы. Периодонтит является распространенным осложнением запущенного гингивита, при котором инфекция распространяется на более глубокие ткани.
• Пародонтит. Воспалительное заболевание пародонта, возникающее в результате распространения воспалительного процесса на глубокие ткани, которые поддерживают зубы в стабильном положении. Если пародонтит не лечится, он может привести к разрушению тканей, поддерживающих зубы и утрате зубов.
• Киста. Это патологическое образование в виде полости, наполненной жидкостью. Как правило, киста возникает в околокорневой области зуба. Увеличение новообразования в размерах вызывает боль, дискомфорт, при отсутствии стоматологической помощи приводит к утрате зуба.
• Абсцесс. Гнойное воспаление в области зуба, возникшее в результате инфекции, которая распространяется за пределы пораженных тканей пародонта. Если абсцесс не купировать, он может стать причиной развития сепсиса, который является серьезной угрозой жизни пациента.
• Остеомиелит. Гнойный, инфекционно-воспалительный процесс, распространяющийся на все структуры кости челюсти и приводящий к остеонекрозу – омертвению участков кости.

Диагностика заболевания проводится стоматологом и включает следующие методы:

• Осмотр полости рта. Врач с помощью специальных инструментов осматривает десны, чтобы выявить признаки воспаления: покраснение, отечность, кровоточивость, наличие налета и зубного камня.
• Зондирование. Для измерения глубины карманов между зубом и десной используется специальный зонд. При гингивите десневые карманы более глубокие, заполненные бактериальной бляшкой.
• Рентгенография. Иногда проводится рентгеновское исследование зубов и костных тканей челюсти, чтобы выявить признаки периодонтита или других стоматологических осложнений.

Лечение стоматологической патологии может быть консервативным и хирургическим. Основная цель консервативной терапии – устранить воспаление десен и предотвратить прогрессирование заболевания. Эффективные методы:

• Профессиональная чистка зубов: удаление мягкого и твердого зубного налета, противовоспалительная и реминрализирующая терапия.
• Применение местных противовоспалительных препаратов в виде гелей, мазей, ополаскивателей.
• Антибактериальные препараты, если гингивит запущен.

Если консервативные методы бессильны, проводится хирургическое лечение:

• диатермокоагуляция и криодеструкция десневых сосочков;
• гингивопластика - оперативное восстановление нормального внешнего вида десны и ее контуров.

Гингивит — это реакция десны на постоянное микробное давление, а не просто воспаление. Эффективное лечение начинается с диагностики: мы определяем глубину поражения тканей, контролируем бактериальный фон и подбираем протокол, который не маскирует симптомы, а устраняет причину.