Лечение кариеса у детей

Если кариес у ребенка диагностирован на стадии кариозного пятна и любые другие осложнения отсутствуют, можно обойтись эффективными консервативными методами лечения:

• Фторирование. Это профессиональная лечебно-гигиеническая процедура, в ходе которой зубы ребенка обрабатываются растворами на основе фтора: фторид натрия, фосфат фтора, фторид олова и пр. фторирование поможет повысить прочность зубной эмали, свести к минимуму риски образования очагов деминерализации, существенно снизить вероятность возникновения кариеса. Для профилактики кариозной болезни у детей процедуру рекомендуется проводить не реже 1 раза в год, лучше 2 раза в год.
• Реминерализация. Ремотерапия – еще одна эффективная консервативная процедура, суть которой заключается в обработке зубов специальными пастами, в составе которых присутствуют такие элементы, как фосфор, кальций, магний и пр. Методика способствует реминерализации эмали, помогает восстановить пораженные ткани и улучшить структурные характеристики эмали.
• Озонотерапия. Эффективный, безболезненный метод консервативного лечения, суть которого заключается в обработке детский зубов озоновой смесью. Процедура уничтожает болезнетворную инфекцию, препятствуя ее размножения в полости рта.

Если болезнь запущена и патологический процесс распространился на глубокие ткани, применяются радикальные методы терапии – удаление пораженных тканей с последующим пломбированием. Этапы процедуры:

1. Сначала с помощью бормашины врач удаляет пораженные ткани, затем промывает образовавшиеся полости, хорошо просушивает, дезинфицирует.
2. Потом устанавливается пломба. В современной детской стоматологии предпочтение отдается светоотражаемым пломбам, главные преимущества которых: прочность, долговечность, высокие эстетические свойства, снижение рисков рецидива кариеса.
3. Завершающий этап пломбирования – коррекция под анатомический прикус, шлифовка и полировка пломбы.

• Сколько лечат 1 зуб от кариеса?

Средняя продолжительность лечения кариеса в детской стоматологии — 20–40 минут на 1 зуб, в зависимости от глубины поражения, стадии корневого формирования и поведения ребенка в кресле. Врач работает максимально бережно: используется коффердам, щадящие протоколы препарирования и материалы, адаптированные под детскую эмаль. Если требуется обработка контактной зоны или пришеечной области, время может увеличиться за счет сложного доступа и необходимости послойной адаптации пломбы.

• Какой метод эффективнее для лечения кариеса в стадии пятна у детей?

На стадии пятна (инициальный кариес) лечение чаще всего не требует препарирования. Применяется реминерализующая терапия — фтор- и кальцийсодержащие препараты, которые восстанавливают минеральный состав эмали. Наиболее эффективны курсы аппликаций с предварительной очисткой поверхности и оптическим контролем. Также для лечения кариеса детских зубов может использоваться инфильтрация, когда “пористый” участок эмали заполняется жидким материалом без сверления. Метод подбирается с учетом плотности эмали и скорости прогрессирования дефекта.

• Каковы причины возникновения кариеса у детей?

Кариес у детей формируется быстрее из-за анатомических особенностей: тонкой эмали, широких дентинных канальцев и незрелого минерализованного слоя. Основные причины — нерегулярная гигиена, питание с частыми углеводными перекусами, нарушенный режим приема пищи и, особенно важно, передача кариесогенной микрофлоры от родителей (через ложки, поцелуи, и т. д.). Также риск увеличивается при сниженной буферной емкости слюны и отсутствии профилактики — например, фторирования и герметизации фиссур.

В лечении кариеса у детей нельзя полагаться только на внешний вид пятна. Мы обязательно проверяем глубину деминерализации, оцениваем контактные зоны и степень созревания эмали. Особенно важно не пропустить скрытый кариес в молярах, где процесс часто идет под поверхностным слоем.