Одномоментная имплантация зубов – метод, при котором удаление зуба и установка импланта проводятся в один приём. Сразу после удаления зуба, в лунку помещается имплант, к которому фиксируется заранее подготовленная временная коронка. Таким образом метод позволяет заменить “старый зуб на новый” минуя процесс заживления после удаления зуба. То есть экономя 2-3 месяца. Такой подход пользуется огромной популярностью благодаря быстрому, надежному и эстетическому результату. Главным преимуществом является то, что не происходит убыль костной ткани и десны после удаления зуба, как это часто бывает при классической схеме имплантации. Несмотря на рост популярности как среди врачей, так и среди пациентов, одномоментный метод подходит не всем и не всегда.

Одномоментное удаление и имплантация связаны с целым рядом условий, которые должны выполняться для успешного протезирования зубного ряда. Препятствием для процедуры выступают как стандартные противопоказания для классической имплантации, так и специфические факторы. Метод не подходит в случаях, когда:

• В области предполагаемой установки импланта есть воспаление. Чаще всего это последствие пульпита, периодонтита, который не был вылечен вовремя. Воспаление распространяется на корни или дальше. Установка имплантов в таком случае противопоказана.
• Травматическое удаление зуба. Это не является абсолютным противопоказанием, но все же делает невозможной одномоментную имплантацию. При неаккуратном удалении зуба очень часто страдает окружающая костная ткань, так необходимая для фиксации импланта в области удалённого зуба. При таком условии немедленная нагрузка на только что установленный имплант противопоказана.
• Недостаточный объем костной ткани или ее излишняя рыхлость, мягкость. Такая кость не позволит импланту зафиксироваться достаточно прочно и тем более не позволит выполнить моментальную нагрузку путем установки коронки.
• Недостаточно мягких тканей в зоне прилегания к зубу. При классической двухэтапной имплантации решение проблемы нехватки мягких тканей происходит при помощи формирователя десны. При установке сразу после удаления зуба, формирователь обычно не предполагается.

В любом случае целесообразность и безопасность моментального протезирования на имплантах определяется индивидуально.

Одномоментная имплантация имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Среди них:

• Пульпит, воспаление в области корня зуба.
• Травматическое удаление зуба.
• Воспалительные процессы в ротовой полости, гнойные процессы.
• Не вылеченный кариес, много зубного налета, камни.
• Некоторые болезни кровеносной системы, сердца.
• Проблемы с челюстно-лицевым суставом.
• Сильные нарушения прикуса.
• Открытая форма туберкулеза.
• Атрофия костной ткани, ее недостаточный объем или рыхлая структура.
• Эндокринные заболевания, проблемы с иммунитетом.
• ВИЧ, венерические заболевания.
• Онкология.
• Любые заболевания в стадии обострения, повышенная температура, лихорадка.

Одномоментный метод имплантации часто путают с одноэтапной. Главное отличие заключается в том, когда происходит установка импланта. При одномоментной имплантат вживляется в свежую лунку, сразу после того, как зуб удален. Одноэтапным же называется метод, при котором и имплантат, и коронка устанавливаются в один прием, не обязательно сразу после удаления. Цена этих методов в прайсе будет различаться.
Можно выделить три основных подхода к одномоментной имплантации:

1. Установка импланта и ушивание десны, без установки коронки или формирователя десны. Дальнейшие манипуляции проводятся только после приживления.
2. Установка импланта и формирователя десны.
3. Одноэтапная установка всех компонентов конструкции сразу после удаления зуба.

Цена в клинике в Ростове-на-Дону на каждый из вариантов и возможность применения любого из протоколов моментальной имплантации определяется на консультации специалиста.

Имплантация при единичном дефекте – оптимальный, самый современный и эффективный способ быстрого восстановления эстетики и функциональности зуба. Одномоментная имплантация особенно ценится, если нужно быстро восстановить эстетику в зоне улыбки Зуб, который не подлежит восстановлению, будет заменен временной, а со временем и постоянной коронкой на импланте всего в одно посещение, за пару часов. Операция минимально травмирует ткани, поэтому и восстановление будет проходить быстрее и легче.

Частое показание для установки титанового корня, поскольку восстановление зубного ряда коронкой или другим способом в случае наличия такого дефекта невозможно. Установка единичного импланта или сразу нескольких позволит восстановить жевательные зубы или станет опорой для полного протеза.

При полном отсутствии зубов различной этиологии установка имплантатов и протезирование полной челюсти – современный и очень эффективный метод восстановления функционала и эстетики. Одновременная установка нескольких имплантатов имеет ряд противопоказаний, схема лечения и цена услуги будет зависеть от многих факторов. Это может быть комбинация из мостовидных конструкций и единичных коронок. Также протезирование на имплантах полной челюсти может производиться с применением протезов на имплантах.

Грамотная подготовка к имплантации – залог отличного приживления имплантов и отличного эстетического результата. Сегодня борьба за каждый зуб особенно актуальна, врачи стараются сохранить собственные зубы, а имплантация – это современное решение, когда сделать этого не удалось. Подготовка обычно занимает пару дней, но все зависит от первоначального состояния ротовой полости пациента. Перед плановой имплантацией необходимо:

• Провести санацию, устранить кариес и воспаления. Обязательно сделать профгигиену!
• Рентген или КТ для оценки ситуации и оптимального планирования будущей операции.
• Оценить состояние костной ткани, достаточно ли ее объема для успешного вживления.

Если операция экстренная, то такую подготовку провести не удается.

Все начинается с удаления зуба. Процедура проводится максимально бережно, чтобы травмированные ткани впоследствии не стали причиной воспаления или отторжения импланта. Когда зуб удален, на его место устанавливается титановый имплант. При необходимости форма лунки может корректироваться, также может быть добавлена костная ткань для надежности фиксации. В зависимости от протокола, который будет использован, десна ушивается, устанавливается формирователь десны, или корень сразу получает нагрузку при помощи временной коронки. После процедуры пациент получает рекомендации от врача, тщательное соблюдение которых поможет пройти процесс реабилитации быстро и без осложнений.

Одномоментная имплантация позволит быстро восстановить внешний вид, особенно если речь идет о зоне улыбки. Также восстановить быстро удается функции жевания, избежать смещения зубного ряда, нарушения прикуса в дальнейшем. Когда имплант установлен, независимо от того установлена ли коронка или формирователь десны, удается сохранить красивую линию прилегания десны. Если после классического двухэтапного вживления контур десны приходится восстанавливать заново, в этом случае десна сохраняет форму. Цена же одномоментной имплантации не превышает стоимость классического метода. Итак, преимущества:

• Быстрый результат.
• Сохранение формы края десны и отличный эстетический результат.
• Более быстрое заживление.
• Меньшая травматичность по сравнению с другими методами.
• Более высокий процент приживления по сравнению с двухэтапными методами.
• Сохранение психологического комфорта – пациент уйдет из клиники уже с новым зубом.
• Костная ткань не рассасывается, как при классической имплантации, когда необходимо выдержать паузу между удалением зуба и установкой искусственного корня.

Есть и несколько недостатков метода. Основные из них:

• Ряд противопоказаний, из-за которых пациенту можно проводить только имплантацию по классическому методу.
• Препятствием станет сильное травмирование тканей, например, если зуб удален при ударе.

Возможность установки имплантата одномоментно, объем работы, наличие противопоказаний, цена и другие параметры определяются на консультации врача, после осмотра и обследования.

Одномоментную имплантацию мы проводим только после оценки костного уровня, положения корней и мягкотканой поддержки. Если условия позволяют — восстановим зуб за один прием. На очной консультации — КТ, осмотр и точный пошаговый план с расчетом нагрузки на имплантат.

Практически во всех случаях мы ставим одномоментно имплантат, если есть костные условия. Применяем данную технологию после удаления зуба и получаем желанный для пациентов эффект быстрого восстановления зубного ряда.

• Что значит одномоментная имплантация?

Это установка импланта сразу после удаления зуба — в одно хирургическое посещение. Метод применим только при целых костных стенках, отсутствии гнойного воспаления и достаточном объеме кости по КТ. Проводится при хорошей васкуляризации тканей и плотной фиксации импланта в апикальной зоне. Врач контролирует начальный крутящий момент (не ниже 35 Н·см), чтобы исключить микродвижения и добиться надежной остеоинтеграции.

• Возможно ли восстановление зубов имплантацией за один день?

Да, если речь о временной коронке на зафиксированный имплант с первичной стабильностью. Мы не нагружаем конструкцию в прикусе — временный протез нужен для эстетики и формирования мягких тканей. Постоянную коронку ортопед ставит после остеоинтеграции (в среднем 2,5–4 месяца). Такой протокол подходит не всем: решающими являются плотность кости, биомеханика прикуса и положение соседних зубов.

• Сколько стоит одноэтапная имплантация?

Стоимость зависит от производителя импланта, необходимости формирователя десны, модели временной коронки и сопутствующих процедур. Обязательно включается 3D-диагностика, анестезия, хирургический протокол, иногда — костная пластика или шовный материал с коллагеном. Точную сумму хирург озвучит после КТ,  с учетом доступа, глубины установки и выбора ортопедической платформы.