Циркониевые коронки на имплант

Циркониевые коронки – один из лучших вариантов протезирования на имплантах. Они прочные, гипоаллергенные, визуально неотличимы от естественных зубов. Благодаря отсутствию металлической основы такие одиночные протезы не вызывают потемнения десны, не создают риска окисления материала и смотрятся как живые здоровые зубы, на 100% имитируя эмаль.

Цирконий используется при полной имплантации зуба и в случаях, когда необходимо восстановить жевательную или фронтальную группу зубов, при одиночных дефектах зубного ряда, а также в составе мостовидных протезов. Коронки из циркония особенно актуальны в ситуациях, когда пациент склонен к аллергическим реакциям на металл или у него тонкие, чувствительные десны, склонные к воспалению.
Также показанием к установке именно диоксида циоркния является повышенная нагрузка на зубы – материал выдерживает значительные механические воздействия, поэтому подходит в том числе для протезирования жевательной области.

Имплантация с протезированием цирконием не рекомендуется пациентам с тяжелыми формами пародонтита, неконтролируемым бруксизмом (скрежетом зубами), значительными прикусными аномалиями. На диагностическом этапе пациенту проводится комплексная диагностика, включая не только КТ и панорамный снимок, но также лабораторные анализы, чтобы доктор был полностью уверен в отсутствии противопоказаний. Если же ограничения для вживления титановых имплантов есть, в таких ситуациях врач рассматривает альтернативные методы восстановления зубов.

Цирконий считается одним из самых перспективных материалов в стоматологии. Он отличается высокой прочностью, устойчивостью к истиранию и биологической совместимостью. В отличие от металлокерамики, циркониевые коронки не вызывают аллергии, не содержат никель и другие потенциально вредные компоненты.

Ключевое преимущество – абсолютная эстетика. Протезы выглядят естественно, не имеют темного ободка у десны, не изменяют цвет со временем. Они устойчивы к воздействию пигментов, содержащихся в кофе, чае, красном вине и других продуктах.

Однако у материала есть и свои минусы. Он тверже, чем натуральная эмаль, и при сильных нагрузках может привести к истиранию антагонистов – зубов, расположенных напротив. Также циркониевые конструкции дороже металлокерамических аналогов.

После установки импланта начинается ключевой процесс — его приживление в кости. Этот этап называется остеоинтеграцией. Титан, из которого делают импланты, обладает уникальной способностью срастаться с костью на молекулярном уровне, образуя прочную и стабильную опору.
Сколько длится остеоинтеграция?

• В среднем от 3 до 6 месяцев.
• В верхней челюсти процесс идет медленнее из-за меньшей плотности кости. В нижней – быстрее, так как кость более компактная.
• Если дополнительно проводилась костная пластика, срок может увеличиться до 8-9 месяцев.

Что влияет на приживление импланта?

• Качество костной ткани (чем плотнее кость, тем быстрее идет интеграция).
• Возраст пациента (у молодых остеоинтеграция идет быстрее).
• Наличие хронических заболеваний (например, сахарный диабет может замедлить процесс).
• Курение (никотин нарушает кровоснабжение тканей, что ухудшает приживление импланта).

При классическом протоколе никаких нагрузок на имплант быть не должно. Однако, если проводится одноэтапная детальная имплантация, то возможно временное протезирование сразу после операции. Это актуально для передних зубов, чтобы не нарушать эстетику улыбки.

Формирователь десны – это небольшой титановой цилиндр, который вкручивается в имплант через 2-6 месяцев после его установки. Его задача – создать красивый, естественный контур десны, чтобы будущая коронка выглядела натурально.
Почему это важно?

• Без формирователя десна заживает хаотично, и край одиночного протеза может выглядеть неестественно – слишком утопленным или, наоборот, выпирающим. Это не только визуальный недостаток, но и потенциальный риск для комфорта: при неправильном прилегании протеза в этой зоне может скапливаться налет, что провоцирует воспаление.
• Правильная форма десны обеспечивает плотное прилегание мягких тканей к коронке, снижая вероятность попадания бактерий в область соединения импланта с абатментом. Это помогает предотвратить периимплантит – воспаление тканей вокруг импланта, которое может привести к необходимости его извлечения из кости.

Процедура занимает 10-15 минут и проводится под местной анестезией. Формирователь остается на месте 10-14 дней, после чего его заменяют на абатмент – соединительный элемент между имплантом и коронкой.

После подготовки мягких тканей врач снимает слепки. Ортопеды используют на выбор:

• Классические силиконовые слепки – пациенту надевают ложку с мягким материалом, который застывает и фиксирует форму зубного ряда.
• Цифровые 3D-слепки (сканирование) – с помощью внутриротового сканера врач получает точную трехмерную модель зубов и десен, что исключает ошибки и снижает дискомфорт пациента.

Затем в лаборатории начинается производство циркониевой коронки. Используется технология CAD/CAM, которая позволяет создать анатомически точную реставрацию.

Существует два способа крепления:

• Цементная фиксация – коронку приклеивают с помощью специального композитного цемента. Такой вариант удобен при одиночных реставрациях. Но если в будущем потребуется замена, ее придется спиливать, а затем изготавливать новую.
• Винтовая фиксация – коронка крепится винтом через специальное отверстие, которое затем закрывают пломбировочным материалом. Такой протез можно легко заменить в будущем без риска повреждения импланта.

В отличие от классических протезов, к циркониевым протезам на имплантах не нужно привыкать. Они буквально ощущаются как свои зубы – нет дискомфорта, нет давления на соседние ткани.
В области десны в первые 1-2 дня может быть легкое натяжение, но это связано с тем, что мягкие ткани адаптируются к новой конструкции. Жевать можно сразу, но лучше постепенно увеличивать нагрузку, особенно если до этого на месте импланта долго не было зуба.

Циркониевые коронки не требуют сложного ухода – достаточно обычной гигиены: чистить зубы не менее двух раз в день, использовать ирригатор и зубную нить для удаления остатков пищи. Обязательное правило – регулярные осмотры у стоматолога и профессиональная чистка раз в 6 месяцев, чтобы предотвратить воспаление вокруг импланта. Старайтесь отказаться привычек, оказывающих чрезмерную нагрузку на зубы, – раскусывания орехов, открывания бутылок зубами и т. д. При правильном уходе коронка прослужит без проблем 20-25 лет и более.

Поставить коронку из циркония под ключ на имплант по доступной стоимости вы можете в стоматологической клинике Астродент.

• Что лучше: циркониевые или металлокерамические коронки?

Оба материала широко используются в стоматологии, но цирконий более эстетичный и на 100% биосовместимый. Металлокерамика же в редких случаях вызывает аллергические реакции и со временем теряет привлекательный внешний вид из-за истирания керамического слоя.

• Какие коронки рекомендуется ставить на передние зубы?

На передние зубы стоматологи однозначно рекомендуют диоксид циркония или безметалловую керамику, чтобы избежать визуально искусственного эффекта в зоне улыбки.

• Больно ли ставить импланты?

Процедура установки импланта проходит под анестезией и не вызывает дискомфорта. После операции возможны незначительные болевые ощущения, но они купируются анальгетиками и быстро проходят.

“Цирконий хорошо интегрируется с тканями полости рта, не вызывает раздражения десен и отличается высокой прочностью. Главное – правильная установка и соблюдение всех рекомендаций врача”.