Пришеечный кариес: лечение и причины

Пришеечный кариес — патология, локализованная в придесневой области зуба. У этой разновидности кариозной болезни механизм возникновения схож с другими ее формами, но из-за расположения в чувствительной зоне он может вызвать серьезные осложнения. Схема терапии определяется с учетом стадии патологии и практически не отличается от протокола лечения других типов кариеса.

Механизм патологии аналогичен процессу разрушения эмали при других видах кариозной болезни. Микроорганизмы, присутствующие в полости рта, перерабатывают углеводы, которые остаются на зубах после употребления пищи, и выделяют кислоты, разрушающие минералы эмали.
Основные факторы риска:

• Нарушение гигиены полости рта. Одной из главных причин является некачественная или неправильная чистка зубов, особенно в области шейки, где эмаль тонкая и подвержена воздействию патогенов. Если не уделять должного внимания этой зоне, там образуются микротрещины, которые становятся началом для развития кариеса.
• Избыточное потребление сахара и кислых блюд. Сладкие и кислые продукты создают благоприятную среду для размножения бактерий, что усиливает процесс разрушения эмали. Особенно опасными являются напитки с высоким содержанием сахара и кислоты.
• Генетическая предрасположенность. Некоторые люди имеют слабую эмаль, которая более склонна к разрушению. Это часто связано с особенностями метаболизма минералов и наследственными факторами.
• Возрастные изменения. С возрастом эмаль становится более тонкой и менее устойчивой к внешним воздействиям. Поэтому пожилые люди подвержены более быстрому разрушению зубов, особенно в области шейки.
• Дефекты прикуса и механическое повреждение. При неправильном прикусе зубы подвергаются повышенной нагрузке, что может привести к быстрому износу эмали в пришеечной области. Кроме того, травмы и сильное механическое воздействие также провоцируют трещины в зубах, что способствует развитию кариеса.
• Пришеечный кариес чаще всего встречается на первых молярах и премолярах, которые постоянно подвергаются большой жевательной нагрузке. Кроме того, пришеечный кариес может поражать передние зубы — особенно у людей с неправильно сформированным прикусом или при нарушении гигиены.

В основном данный патологический процесс возникает у лиц в возрасте от 30 до 50 лет, когда эмаль уже начала терять свои защитные свойства. В этот период зубы становятся более уязвимыми, а при отсутствии правильного ухода на шейке начинают появляться кариозные поражения.

Как и в случае с другими видами заболевания, придесневой кариес проходит определенные стадии. Каждая из них имеет свои признаки, и чем раньше пациент заметит изменения, тем легче будет остановить процесс разрушения.

На самой первой стадии зубная эмаль начинает терять минералы, что приводит к образованию мелового пятна на шейке зуба. На этом этапе повреждение еще не затрагивает глубокие слои зуба.

Важно, что на стадии пятна причинный зуб вообще не беспокоит, а изменения удастся обнаружить только при осмотре у стоматолога.

При отсутствии лечения разрушение ткани зуба продолжается, при этом кариозное поражение достигает верхних слоев дентина. Зуб становится чувствительным, особенно при воздействии холодного или горячего.

Пациент может заметить, что при употреблении пищи возникают неприятные ощущения, но боли еще не появляются.

На этой стадии патологический процесс распространяется на более глубокие слои дентина. Зуб начинает болеть не только при воздействии на него горячего и холодного, но и при употреблении любой пищи. Пациенты жалуются на болевые ощущения, которые вследствие раздражения становятся довольно сильными.

Является самой опасной и болезненной. Кариозный процесс достигает пульпы, что приводит к воспалению нервно-сосудистой ткани и развитию пульпита. Боли становятся постоянными и интенсивными. Лечение на этой стадии предполагает лечение каналов зуба, чтобы предотвратить инфекцию и восстановить зуб. В некоторых случаях требуется протезирование или, если поражение слишком велико, удаление зуба.

В стоматологии диагностика этого заболевания начинается с осмотра полости рта, во время которого стоматолог оценивает состояние зубов и выявляет характерные признаки заболевания. При необходимости специалист может назначить дополнительные методы, такие как рентгенография, для оценки степени повреждения зубных тканей и выявления наличия кариозных полостей.

Для более точной диагностики также может быть применена методика визуализации с помощью цифровых технологий или индикации с использованием специальных красителей.

Мнение эксперта: Пришеечный кариес — это довольно распространенная проблема, но ее можно предупредить и успешно вылечить на ранних стадиях. Важно обратиться к стоматологу вовремя для сохранения здоровья зубов.

Если болезнь обнаружена на стадии пятна, в стоматологии применяют процедуру реминерализации эмали. Методика направлена на восстановление минерального состава эмали и предотвращение дальнейшего разрушения. Во время ремотерапии используются специальные препараты, содержащие фториды и кальций, которые способствуют восстановлению поврежденных участков эмали, а также укрепляют зубы, делая их более устойчивыми к кислотам и бактериям.

Если кариес перешел в более глубокую стадию и образовались полости, требуется инвазивное лечение. Этапы лечения включают:

1. Местная анестезия. Для обезболивания мы используем надежные и эффективные анестетики, которые хорошо переносятся пациентами и не вызывают осложнений.
2. Препарирование дефекта. Стоматолог, используя специальный инструмент, аккуратно удаляет пораженные ткани зуба.
3. Механическая и медикаментозная обработка полости. Образовавшаяся полость очищается от бактерий с помощью механических инструментов и бактерицидных средств.
4. Наложение лечебной и изолирующей прокладки. В зависимости от глубины поражения может быть наложена лечебная прокладка для восстановления тканей и защиты пульпы от дальнейшего разрушения.
5. Постановка пломбы. На следующем этапе проводится пломбирование полости. Для этого используется специальный материал, который восстанавливает функцию и эстетику зуба. В основном это композит световой полимеризации, который внешне и функционально практически не отличить от природной эмали.
6. Шлифовка реставрации. После полимеризации пломбы специалист шлифует восстановленный участок зуба, чтобы он идеально соответствовал прикусу и был эстетически привлекательным.

Если этот вид кариеса не лечить на ранних стадиях, он может привести к различным осложнениям. Одним из самых серьезных является пульпит зуба — воспаление пульпы, которое сопровождается сильной болью и требует более сложного лечения, например, лечения корневых каналов зуба. В некоторых случаях может развиться периодонтит, воспаление окружающих зуб тканей, что также требует вмешательства стоматолога.

Кроме того, если поражение достигает корня зуба, может потребоваться его удаление, что повлечет за собой необходимость протезирования или других восстановительных процедур.

Для профилактики патологии необходимо соблюдать несколько простых, но эффективных рекомендаций:

• Регулярная гигиена ротовой полости. Чистка зубов дважды в день и использование зубной нити помогает предотвратить образование налета и твердых отложений на зубах.
• Сбалансированное питание. Снижение потребления сахара и кислых продуктов, а также увеличение употребления кальция и витаминов помогает поддерживать здоровье зубов.
• Регулярные визиты к стоматологу. Периодические плановые осмотры и профессиональная чистка помогут своевременно выявить болезнь на ранних стадиях.
• Использование фторсодержащих паст. Они укрепляют эмаль и уменьшают риск развития кариеса.

Если у вас проблемы с зубами, не откладывайте визит к стоматологу! Запишитесь на бесплатную консультацию в нашу клинику, и мы поможем сохранить здоровье зубов на долгие годы.

• Можно ли спасти зуб с пришеечным кариесом?

Да, на ранних стадиях патологию удастся остановить с помощью процедур реминерализации или пломбирования. Чем раньше начать лечение, тем проще сохранить зуб.

• Сколько лечат пришеечный кариес?

Время лечения обусловлено степенью запущенности процесса. На ранних стадиях лечение может занять 20-30 минут, на более поздних стадиях может потребоваться нескольких визитов к стоматологу.

• Можно ли поставить пломбу на боковую поверхность зуба?

Да, пломбы устанавливают на боковых поверхностях зубов. Важно правильно подобрать материал и провести подготовку полости для долговечности реставрации.

Наши клиники

в Ростове-на-Дону

Стоматология в Александровке
пр-кт 40-летия Победы, 212

Стоматология в Таганроге
ул. Чехова 262

Стоматология в Таганроге
ул. С. Лазо, 9

Стоматология в центре
пр-кт Кировский,126

Стоматология на Северном
пр-кт Космонавтов, 14Б

Стоматология в центре
пер. Братский, 46/16

в Таганроге